¿Soy demasiado mayor para los implantes dentales? Explicación sobre la edad y la salud de los huesos

No, usted no es demasiado mayor para los implantes dentales. No existe un límite de edad máximo. Pacientes en sus 70, 80 años y más reciben implantes exitosos con regularidad. Lo que importa es la salud general: la densidad ósea, las afecciones crónicas controladas, la salud de las encías y ciertos medicamentos. Una consulta con imágenes en 3D por tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) determina si es candidato de manera mucho más precisa que la edad por sí sola.

Escuchamos esta pregunta casi todas las semanas. Una hija de Cerritos trae a su padre de 78 años para una consulta y, antes de que él se siente, dice: "Creo que esperé demasiado tiempo". No es así. En La Mirada One Dental, hemos colocado implantes a abuelos que vienen los sábados por la mañana acompañados de sus hijos adultos, y se van con un plan claro. La edad rara vez es el obstáculo que la gente asume.

¿Existe un límite de edad para los implantes dentales?

Clínicamente, no. Según la Academia Americana de Odontología de Implantes (AAID), no hay un límite de edad máximo para la colocación de implantes. El estado de salud es lo que determina si es candidato, no el número en la licencia de conducir. Los resultados exitosos están bien documentados en pacientes de 80 e incluso 90 años.

La única regla firme de edad va en la otra dirección. Los adolescentes generalmente deben esperar hasta que se complete el crecimiento de la mandíbula, a menudo a finales de la adolescencia o principios de los veinte años, porque un implante colocado en una mandíbula que aún está en crecimiento puede terminar fuera de posición más adelante.

Por lo tanto, si tiene 65, 75 u 85 años y, por lo demás, goza de buena salud, su edad por sí sola no es un factor descalificante. Punto final.

¿Qué determina realmente si usted es candidato?

Cinco factores tienen mucho más peso que la edad:

• La densidad y el volumen óseo en la zona donde se colocará el implante

• Afecciones crónicas controladas, especialmente la diabetes y las enfermedades cardiovasculares

• El tabaquismo, que la Colaboración Cochrane identifica como un factor de predicción de fracaso del implante más fuerte que la edad

• Medicamentos que afectan el metabolismo óseo, particularmente los bisfosfonatos utilizados para la osteoporosis

• La salud de las encías, libre de periodontitis activa

Un no fumador de 70 años con la presión arterial bien controlada suele ser mejor candidato para un implante que un fumador de 40 años con enfermedad de las encías sin tratar. Ese es el punto clave. Evaluamos el cuerpo, no el año de nacimiento.

¿Qué pasa si me faltan dientes desde hace años y he perdido hueso?

Esta es la segunda preocupación más común y tiene una respuesta clara. La pérdida ósea después de la pérdida de dientes es normal. También tiene solución.

Cuando faltan dientes durante mucho tiempo, o cuando una prótesis dental ha rozado las encías durante años, el hueso maxilar subyacente se reduce. La Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS) confirma que el injerto de hueso puede restaurar con éxito el volumen necesario para colocar implantes estables. Para los dientes posteriores superiores, una elevación de seno añade altura donde el piso del seno paranasal está bajo. Estos son procedimientos de rutina, no medidas desesperadas.

Antes de planificar cualquier tratamiento, utilizamos imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en nuestro consultorio de La Mirada. La Asociación Dental Americana reconoce la CBCT como el estándar para la evaluación precisa en 3D del hueso maxilar antes de la colocación de implantes. Vemos el hueso en tres dimensiones. Medimos con precisión. No adivinamos.

¿Cómo afectan los medicamentos y las condiciones de salud a los implantes?

El historial médico es importante y lo revisamos minuciosamente. Algunas de las preguntas más comunes:

Diabetes. Las revisiones sistemáticas publicadas en el Journal of Periodontology muestran que la diabetes bien controlada no reduce significativamente las tasas de éxito de los implantes. El problema es el nivel de azúcar en sangre no controlado, no el diagnóstico en sí. Los pacientes cuyo nivel de A1C se encuentra en un rango estable sanan de manera predecible.

Medicamentos para la osteoporosis. Los bisfosfonatos conllevan un pequeño riesgo de osteonecrosis de la mandíbula asociada a medicamentos, según el documento de posición de la AAOMS. Esto no descarta automáticamente los implantes. Significa que realizamos una evaluación cuidadosa, a veces coordinamos con su médico y decidimos caso por caso.

Anticoagulantes. A la mayoría de los pacientes que toman anticoagulantes se les pueden colocar implantes de forma segura. Nos coordinamos con su médico tratante sobre los tiempos de administración.

Afecciones cardíacas. Las enfermedades cardiovasculares estables y controladas son generalmente compatibles con la cirugía de implantes bajo anestesia local.

El patrón es claro. El término clave es "controlado". En cada ocasión.

¿Cómo es el proceso de implantes para los adultos mayores?

Es el mismo que para cualquier otra persona. Anestesia local, colocación quirúrgica cuidadosa, un período de cicatrización y luego la corona final. La cicatrización puede tardar un poco más en pacientes mayores, pero los estudios de implantes revisados por profesionales reportan tasas de éxito a largo plazo superiores al 95% en pacientes sanos, independientemente de la década de vida en la que se encuentren.

Ofrecemos opciones de sedación para los pacientes que se sienten ansiosos por el procedimiento. Programamos citas más largas para quienes prefieren no sentirse apresurados. Y debido a que muchos de nuestros pacientes mayores vienen acompañados por sus hijos adultos que conducen desde Whittier, Norwalk o La Habra por la autopista Imperial Highway, mantenemos horarios los sábados para que los familiares que trabajan puedan acompañarlos.

Una paciente reciente, una maestra jubilada de La Mirada de casi 80 años, había usado una prótesis parcial superior durante una década. Vino convencida de que ya había "pasado el momento". Su CBCT mostró que necesitaba un pequeño injerto en una zona y nada en las demás. Sus implantes se integraron perfectamente. Regresó para su consulta de seguimiento sonriendo y preguntó por qué había esperado tanto tiempo.

Esa es la historia que vemos a menudo. Preocupación al principio, alivio después.

Preguntas Frecuentes

¿Puede alguien de 80 años recibir implantes dentales?

Sí. Pacientes de 80 años reciben implantes con éxito todos los días en todo el país. La Academia Americana de Odontología de Implantes confirma que no hay límite de edad máximo. Lo que importa es la salud general, la disponibilidad de hueso y las condiciones médicas bien controladas. Una consulta con imágenes en 3D ofrece una respuesta clara en aproximadamente una hora.

¿Necesitaré un injerto de hueso si he usado prótesis dentales durante años?

Posiblemente, pero no siempre. El uso de prótesis dentales a largo plazo puede reducir el hueso subyacente, y la AAOMS señala que el injerto reconstruye de manera confiable el volumen adecuado cuando es necesario. Algunos pacientes tienen suficiente hueso en ciertas áreas y necesitan injertos solo en otras. Las imágenes CBCT nos indican exactamente cuál es su situación antes de tomar cualquier decisión.

¿Son seguros los implantes si tengo diabetes?

Sí, siempre que su diabetes esté bien controlada. Las revisiones sistemáticas del Journal of Periodontology muestran que las tasas de éxito de los implantes en pacientes diabéticos controlados son comparables a las de los pacientes no diabéticos. Le preguntaremos sobre su nivel de A1C reciente y podríamos coordinar con su médico para asegurarnos de que se encuentra en un rango estable antes de la cirugía.

¿Los medicamentos para la osteoporosis significan que no puedo ponerme implantes?

No necesariamente. Los bisfosfonatos requieren una evaluación minuciosa debido a un pequeño riesgo de osteonecrosis de la mandíbula asociada a medicamentos, pero muchos pacientes que toman estos fármacos proceden con los implantes de forma segura. Revisamos el medicamento específico, la dosis y la duración, y a veces consultamos con su médico tratante antes de planificar el tratamiento.

¿Cuánto duran los implantes en adultos mayores?

Lo mismo que en adultos más jóvenes cuando la salud y la higiene en el hogar son buenas. Los estudios revisados por profesionales reportan tasas de éxito a largo plazo superiores al 95% en pacientes sanos. Con limpiezas constantes y una buena higiene bucal, los implantes colocados a los 70 años pueden durar fácilmente el resto de la vida del paciente.

Hable con nosotros antes de descartarse

Si se ha estado diciendo a sí mismo que esperó demasiado, permítanos evaluarlo primero. Realizaremos un examen exhaustivo, tomaremos una tomografía CBCT, revisaremos sus medicamentos y le daremos una respuesta directa. Sin presiones ni ventas innecesarias. Llame a La Mirada One Dental al (562) 777-1234 para programar una consulta. Atendemos a pacientes de La Mirada, Cerritos, Norwalk, Whittier, La Habra y Buena Park, con citas disponibles los sábados para las familias que coordinan sus agendas.