Implante dental vs. dentadura postiza: ¿cuál es el adecuado para varios dientes perdidos?

Para los pacientes a los que les faltan varias piezas dentales, los implantes dentales ofrecen dientes de reemplazo fijos y de sensación natural que preservan el hueso maxilar, mientras que las dentaduras postizas tradicionales son removibles, de menor costo y no quirúrgicas, pero aceleran la pérdida ósea con el tiempo. Las dentaduras implantosoportadas combinan ambas opciones, acoplándose a entre 2 y 6 implantes para brindar estabilidad. La elección correcta depende de la salud ósea, el presupuesto y el estilo de vida.

En La Mirada One Dental, tenemos esta conversación a menudo. Una abuela de Cerritos viene con una dentadura parcial que ya no le queda bien. Un papá de Whittier que trabaja por cuenta propia ha perdido tres molares posteriores y quiere saber qué tiene sentido a largo plazo. La decisión rara vez se trata solo de los dientes. Se trata de cenar con la familia, sonreír en las fotos y no pasar los próximos veinte años ajustando y reajustando.

Así es como guiamos a los pacientes en este proceso.

¿Cuál es la verdadera diferencia entre los implantes y las dentaduras postizas?

Los implantes dentales son pequeños pernos de titanio que se colocan en el hueso maxilar. Según la ADA, el titanio es biocompatible y se fusiona con el hueso mediante un proceso llamado oseointegración. Una vez que esto sucede, se coloca una corona, un puente o un juego completo de dientes en la parte superior. El resultado es fijo. No se sale.

Las dentaduras postizas son diferentes. Son prótesis removibles que se apoyan sobre las encías, a veces sujetándose de los dientes naturales restantes. Se quitan por la noche. Se colocan en un vaso.

Existe una tercera opción que sorprende a muchos pacientes. Las dentaduras implantosoportadas se acoplan a entre 2 y 6 implantes. Se pueden quitar para limpiarlas, pero se fijan en su lugar durante el día. Lo mejor de ambos mundos para muchas personas.

¿Cómo se comparan en la masticación y la vida diaria?

Aquí es donde se nota la diferencia diaria. Las dentaduras postizas convencionales suelen restaurar entre el 20 y el 25 por ciento de la fuerza de masticación natural, según datos publicados en la literatura de odontología prostodóntica. Los implantes restauran niveles cercanos a los naturales porque la fuerza se transmite a través del hueso, no del tejido blando.

¿Qué significa eso en la mesa del comedor? Filete, pan crujiente, manzanas crudas, mazorca de maíz. Los pacientes con dentaduras postizas tradicionales a menudo los evitan. Los pacientes con implantes generalmente no.

El habla es otro factor. Las dentaduras postizas superiores cubren el paladar, lo que puede afectar ciertos sonidos al principio. Los implantes dejan el paladar libre. Las rutinas de limpieza también difieren: las dentaduras postizas se remojan durante la noche, mientras que los implantes se cepillan y se limpian con hilo dental como los dientes reales.

¿Qué le sucede a su hueso maxilar con cada opción?

Esta es la parte que la mayoría de los pacientes nunca ha escuchado antes. Cuando se pierde un diente, el hueso debajo comienza a encogerse. El cuerpo lo reabsorbe porque ya nada lo está usando. Según el NIDCR y la literatura sobre implantes revisada por pares, los implantes dentales transmiten las fuerzas de masticación al maxilar y ayudan a preservar ese hueso. Las dentaduras postizas convencionales no lo hacen.

Con los años, los usuarios de dentaduras postizas pueden notar cambios faciales visibles. La parte inferior del rostro se acorta. Los labios pueden hundirse hacia adentro. La dentadura misma deja de encajar porque la cresta ósea sobre la que se asienta se ha encogido.

Es por eso que las dentaduras postizas necesitan reajustes. La boca cambia debajo de ellas.

¿Cómo se comparan los costos y la longevidad?

De entrada, las dentaduras postizas cuestan menos. Esa es la verdad honesta y lo decimos claramente. Un juego completo de dentaduras postizas convencionales casi siempre tendrá un costo menor que el de múltiples implantes.

El costo de por vida es un cálculo diferente. Las dentaduras postizas normalmente necesitan reajustes o reemplazos cada 5 a 10 años, según los recursos para pacientes de la ADA, porque la cresta ósea subyacente sigue cambiando. Los implantes, en pacientes sanos, tienen tasas de supervivencia a largo plazo superiores al 90 por ciento a los 10 años, según revisiones de Cochrane y estudios de implantes revisados por pares. Muchos duran décadas.

Sume dos o tres reemplazos de dentadura, un puñado de reajustes y adhesivos durante veinte años. Luego compare. La brecha se reduce considerablemente.

¿Para quién es más adecuada cada opción?

No existe una respuesta universal. En nuestro consultorio ubicado cerca de Imperial Highway, vemos tres categorías generales:

• Buenos candidatos para implantes: hueso maxilar adecuado, generalmente sanos, desean dientes fijos que se sientan como propios, dispuestos a invertir de entrada para obtener un valor a largo plazo.

• Candidatos para dentaduras postizas tradicionales: pérdida ósea significativa ya presente, prefieren evitar la cirugía, trabajan con un presupuesto más ajustado, se sienten cómodos con un aparato removible.

• Candidatos para dentaduras implantosoportadas: el punto medio. Pacientes que desean dentaduras postizas que no se deslicen, que no necesiten adhesivos y que aún preserven algo de hueso. Es una opción común para los pacientes de La Mirada y Norwalk que se sienten atrapados entre ambos extremos.

La salud también importa. La diabetes no controlada, el tabaquismo severo y ciertos medicamentos pueden afectar la cicatrización de los implantes. Hablamos de todo esto durante la consulta.

¿Cómo es el proceso en La Mirada One Dental?

Cada plan comienza con una conversación y una tomografía 3D CBCT. La tomografía nos dice exactamente cuánto hueso hay, por dónde pasan los nervios y qué es realista. Sin adivinanzas.

A partir de ahí, el Dr. Park elabora un plan basado en tres cosas: su hueso, su salud general y su presupuesto. A veces eso significa un juego completo de implantes. A veces significa una dentadura inferior implantosoportada combinada con una dentadura superior tradicional. A veces significa comenzar con una dentadura convencional bien hecha hoy y considerar los implantes más adelante.

Para los pacientes sin seguro dental, nuestro plan de membresía interno a menudo marca una diferencia significativa. También trabajamos con CareCredit y otros financiamientos de terceros. Le presentaremos las cifras antes de que se comprometa a cualquier cosa. Absolutamente todas las veces.

Familias de varias generaciones en todo el sureste del condado de Los Ángeles. A ellos es a quienes servimos. Desde Cerritos hasta Buena Park, de Whittier a Santa Fe Springs, los pacientes conducen a lo largo del corredor de la I-5 para recibir una atención que no los apresura a tomar una decisión tan importante.

Preguntas frecuentes

¿Puedo cambiar de dentaduras postizas a implantes más adelante?

A menudo sí, aunque depende de cuánto hueso quede. Los usuarios de dentaduras postizas a largo plazo a veces necesitan un injerto óseo primero debido a la reabsorción. Una tomografía CBCT nos indica qué es posible. Muchos de nuestros pacientes de La Mirada comienzan con dentaduras postizas y hacen la transición a opciones implantosoportadas una vez que están listos.

¿Las dentaduras implantosoportadas todavía se quitan para limpiarlas?

Sí. El tipo removible, a veces llamado sobredentadura, se acopla a los implantes durante el día y se quita por la noche para limpiarlo. También existen opciones fijas de arco completo que solo su dentista puede retirar. Le explicaremos la diferencia durante su consulta para que pueda elegir la que mejor se adapte a su estilo de vida.

¿Cuántos implantes se necesitan para sostener un arco completo?

Las sobredentaduras implantosoportadas a menudo utilizan de 2 a 4 implantes en el arco inferior y de 4 a 6 en el arco superior, según la AAOMS y la literatura prostodóntica. El maxilar superior es más blando y generalmente necesita más anclajes. Su tomografía CBCT y su plan de mordida determinan el número exacto para su caso.

¿Cubrirá el seguro alguna parte de los implantes o dentaduras postizas?

Muchos planes PPO cubren una parte de las dentaduras postizas y, a veces, una parte de las coronas sobre implantes, aunque la cobertura para el perno del implante en sí varía ampliamente. Aceptamos la mayoría de los principales planes PPO, no aceptamos Medi-Cal y ofrecemos nuestro plan de membresía interno además de CareCredit para pacientes que necesitan opciones de pago flexibles.

¿Es dolorosa la cirugía de implantes?

La mayoría de los pacientes describen el procedimiento en sí como más fácil de lo esperado. Utilizamos anestesia local y opciones de sedación cuando es necesario. Es normal sentir molestias durante unos días después y, por lo general, se controlan con analgésicos de venta libre. La cicatrización del hueso ocurre silenciosamente en segundo plano durante los meses siguientes.

¿Aún está evaluando sus opciones? Estaremos encantados de hablar al respecto sin ninguna presión. Llame a La Mirada One Dental al (562) 777-1234 o visítenos en 14930 E Imperial Hwy, Suite D. Atendemos a pacientes de martes a sábado, incluyendo citas los fines de semana que funcionan para familias ocupadas.